Քսուքները psoriasis - որ քսուք արդյունավետ բուժման համար psoriasis?

Մարդիկ ապրում են ախտորոշմամբ psoriasis", գիտեն, թե ինչպես պետք է շատ կախված է ճիշտ ընտրության դեղեր: Դա հիվանդություն չի ներում սխալները բուժման և անհոգ վերաբերմունքը ձեր առողջությանը: Կարեւոր դեր է հետ ախտանիշների psoriasis խաղում գրագետ ընտրված արտաքին թերապիա և ժամանակին սկսած բուժման հետ ։ Առանցքային սկզբունք է ընտրության բուժման սխեմաներ, հատկապես վաղ փուլերում զարգացման psoriasis, սկզբունքը ՝ "մի ՛ վնասիր" — ը անցկացվող բուժումը չպետք է հարված հասցնել առողջությանը մաշկի մղվեց առաջացումը անցանկալի հետեւանքների տեսքով հյուծում մաշկի կամ չեղյալ համախտանիշ է ։ Քանի որ հիմնական խնդիրը թերապիայի, երկարացնել ժամկետները հանգիստ և մաշկի առողջության առանց հանկարծակի եւ այդ տանջալի կրկնություն և սրացումների.

քսուքները psoriasis

Հորմոնալ քսուքներ psoriasis: բուժել կամ սպանում?

Տարածված մի խումբ արտաքին բուժման համար psoriasis են քսուքները հիման վրա ' հատուկ հորմոնների. Այդ նյութերը ունի սեփականության ճնշել իմունային համակարգի ակտիվությունը, նվազեցնելով բորբոքում. Այնպես որ, երբ ծանր սրացումների psoriasis steroids նախատեսված համակարգված տեսքով հաբերի կամ ներարկման. Սակայն նման մոտեցումը հղի է լուրջ կողմնակի բարդություններ: թերապիա փոխում է հորմոնալ ֆոնի վրա մարմնի, իսկ չեղյալ դեղեր կարող են խափանումներ են աշխատանքի էնդոկրին և սիրտ-անոթային համակարգերի համար:

Ընթացիկ steroids (արտաքին հորմոնալ միջոցներ) մասամբ զուրկ են վտանգավոր հատկությունների համակարգային դեղերի հիման վրա հորմոնների ազդեցությունը դրսեւորվում է բացառապես տեղում հասցնելու համար: Առավելությունը նրանց արագությունը գործողությունները: արդեն մի քանի րոպե անց հասցնելու հիվանդները նշում են նվազեցնել itching, իսկ առաջիկա մի քանի օրվա ընթացքում զգալիորեն նվազում է կարմրություն ոլորտում psoriatic plaques, դրանց աճը դադարում է և որդուն.

Սակայն, ցավոք, կողմնակի բարդություններ են բնորոշ են նաև ընթացիկ steroids, ընդ որում ՝ ոչ պակաս լուրջ են իմունիտետի անկման վայրում ցուց thinner եւ կորցրել, առաջանում է ռիսկը միացման երկրորդային վարակի. Դա, անշուշտ, բարդացնում է բուժման: Առավել լուրջ հետևանք կիրառման ընթացիկ steroids զարգացումն է հակում. Արդյունքում այլ միջոցներ (այո, իրենք ընթացիկ steroids) արդեն դադարում են օգնել, հարուցելով հերթական, երբեմն ավելի ուժեղ relapses վերացումից հետո դեղերի. Հենց այդ պատճառով վաճառք ընթացիկ steroids Եվրոպայում եւ ԱՄՆ-ում առանց դեղատոմսի արգելված է: Ինքնուրույն և անվերահսկելի օգտագործումը այդ միջոցների վերաբերող կատեգորիայում խիստ ներգործող, անթույլատրելի է ։

Կարեւոր է իմանալ! Addison հիվանդություն — վիճակ է, որը զարգանում հետևանքով երկարատև ընդունման դեղամիջոցների corticosteroids. Ի պատասխան հորմոնալ թերապիա մակերիկամների դադարում է ինքնուրույն արտադրել cortisol, եւ այլ steroids, որ արտահայտվում է այնպիսի ախտանշաններով, ինչպիսիք են մկանային թուլությունը, քաշի և ախորժակի նվազումը, արյան ճնշումը, ջրազրկելը, palpitations եւ մշտական տագնապի զգացումը. Հիվանդության Addison բժիշկները միշտ չէ, որ կարող են վերականգնել գործառույթը վերերիկամային խցուկներ, ուստի հիվանդների ցմահ նախատեսված հորմոնալ թերապիա.

Մեծամասնությունը միջոցների հիման վրա ընթացիկ steroids կա էժան է եւ վաճառվում է առանց դեղատոմսի, ուստի չարաշահման դեպքերը այս տեսակի բուժման psoriasis հանդիպում է հաճախ: Մինչդեռ մաշկաբանները խորհուրդ չեն տալիս օգտագործել տեղական steroids, երբ մեծ (ավելի քան 20% մակերեսի մաշկի համար) հրապարակներում պարտությունից, ինչպես նաև կիրառել այնպիսի միջոցներ զգայուն մարմնի դեմքը, պարանոցի, մաշկի folds եւ տեղ մեծահասակների". Ցանկալի է առհասարակ հրաժարվել գաղափարները կիրառել հորմոնալ քսուքներ ու կրեմներ ՝ առանց բժշկի նշանակման: դա կարող է նվազեցնել ազդեցությունը հիմնական բուժման, վնասել առողջությանը և առաջացնել նոպա ծանր սրման psoriasis.

Ամենից հաճախ հորմոնալ քսուքներ եւ քսուքները արտադրվում են հիմնված հետեւյալ նյութերի:

  • betamethasone;
  • hydrocortisone;
  • mometasone;
  • methylprednisolone;
  • triamcinolone;

Ավանդական non-hormonal քսուքները բուժման համար psoriasis: վատ չի լինի, իսկ ավելի լավ է?

Հաշվի առնելով լուրջ կողմնակի բարդություններ է հորմոնալ քսուքներ եւ ointments, շատ հիվանդներ նախընտրում բուժել psoriasis օգնությամբ պակաս "ագրեսիվ" դեղերի. Նրանցից ոմանք սեփականությունն են հանդիսանում ժողովրդական բժշկության եւ ավանդական բաղադրատոմսեր մաշկի բուժում, հայտնի է անցյալում.

"Եբրայերեն ավանդական բուժման առանց հորմոնների psoriasis պետք է վերագրել այն համեմատական հետ հորմոնալ միջոցներով անվտանգությունը, ներկառուցված հիշողություն բացակայությունը լուրջ կողմնակի բարդություններ. "Թերությունները — տարբեր (շատ հաճախ — color) արդյունավետության աստիճանը և որոշ դեպքերում, ալերգիկ ռեակցիաներ, որոնք զարգանում են հիվանդների բաղադրիչների կամ այն միջոցները:

նշաններ psoriasis
  • Naftalan, Ichthyol, մաշկաբանական, քսուք հիման վրա ձյութ — հակաբորբոքային և հակասեպտիկ բաղադրիչներով. Սակայն նրանցից ոմանք, չի կարելի կիրառել, երբ առաջանցիկ փուլում psoriasis եւ մեծ տարածքներում պարտություն, իսկ մյուսները (օրինակ, ձյութрная քսուք) ունեն որոշակի ազդեցություն, ուստի նրանց խորհուրդ չի տրվում համատեղել բուսաբուժություն. Բացի այդ, երկար այդ միջոցների կիրառումը մեծացնում է հավանականությունը մաշկի քաղցկեղի. Ավանդական քսուքները նույնպես ունեն բավական սուր հոտ և կարող են ունենալ կեղտոտ հագուստ, ինչի պատճառով նրանք շատ հեշտ է օգտագործել.
  • Հատուկ նյութեր հակաբորբոքային և antimicrobial ազդեցություն, առաջացնում է ուժեղ շերտազատում մահացած բջիջների, որ արագացնում է ապաքինման գործընթացը psoriatic plaques. Շրջանում հնարավոր կողմնակի գործողությունների ռիսկը բորբոքային ռեակցիաներ, զգացում այրվում է եւ pigmentation շրջակա առողջ մաշկի (ներկում առողջ մաշկի եւ մազերի շագանակագույն).
  • Բուսական (քսուքներ ու կրեմներ հիման վրա հալվե, elecampane, chistotel, եղեսպակի և այլ դեղաբույսերի) հակաբորբոքային և բժշկություն գործողություններով խոչընդոտում են զարգացմանը, մաշկային վարակների. Են օժանդակ միջոցներով բուժման psoriasis, լրացնելով ազդեցություն հիմնական բուժման.
  • Խոնավեցնող միջոցներ (մանկական քսուքներ եւ յուղեր, կոսմետիկական միջոցներ) հանդիսանում են նաեւ օժանդակ բուժման psoriasis եւ օգնում է պայքարել չոր և ձեր մաշկի ձգվածության. Նրանց օգտագործում են համակցված դեղեր ուժեղացնելու համար ուժ վարած թերապիայի.

Non-hormonal քսուքները եւ քսուքներ արտահայտված բուժական ազդեցությունը: կլինիկորեն ապացուցված է

Առանձին պետք է առանձնացնել մի խումբ non-hormonal դեղերի, որոնց արդյունավետությունը տեղական բուժման psoriasis հաստատվել է կլինիկական փորձարկումների ընթացքում. Ի տարբերություն ointments եւ creams են նախորդ խմբի, մեխանիզմը գործողության այդ դեղերի մանրակրկիտ ուսումնասիրվել. Նրանք ունեն անվիճելի առավելություն առաջ հորմոնալ միջոցներով կապակցությամբ ավելի բարձր անվտանգության պրոֆիլի. Սակայն բուժման այդ միջոցները պետք է հստակ պահպանել օգտագործման հրահանգներ և իմանալ հնարավոր հակացուցումների.

  • Pimecrolimus ունի բարձր հակաբորբոքային ակտիվությամբ: Սակայն պետք է իմանալ, որ եթե բակտերային կամ սնկային պարտությունից մաշկի միջոցների կիրառումը հիման վրա pimecrolimus խորհուրդ է տրվում միայն այն բանից հետո բուժվելու վարակի. Երբ անվերահսկելի օգտագործման pimecrolimus կարող է առաջացնել տեղական immunosuppression մաշկի (ճնշելու տեղական անձեռնմխելիությունից), ինչը մեծացնում է ռիսկը միացման երկրորդային վարակի ի տուժած մարզերում մաշկի. Ուստի ԱՄՆ-ում, օրինակ, pimecrolimus խորհուրդ է տրվում միայն որպես դեղամիջոց "երկրորդ գծում" բուժման, այսինքն միայն արդյունքի բացակայության դեպքում այլ միջոցների թերապիայի. Pimecrolimus արգելված է կիրառման երեխաներին մինչև երկու տարի ժամկետով:
  • Են de calcipotriol է սինթետիկ անալոգը, վիտամին D3. Դրա գործողությունը հիմնված ավելացման մակարդակի կալիումի է բջիջների մաշկի համար, որ կարգավորում է արագությունը նրանց բաժանում է եւ նպաստում է resorption psoriatic plaques. Քանի որ են de calcipotriol է հորմոնալ միջոց (որը հետո մի շարք կենսաքիմիական ռեակցիաների վերածվում է ակտիվ հորմոնալ metabolite կալցիում փոխանակման), կան մի շարք սահմանափակումներ է իր օգտագործման համար: Մասնավորապես, են de calcipotriol չի կիրառվում է պարտության է ավելի քան 30% մակերեսի մաշկի ռիսկի hypercalcemia տեղի է ունենում. Վերջինս կարող է հանգեցնել անկանոն սրտի բաբախումծ զարկ, եւ մկանային ցավեր. Խորհուրդ չի տրվում նաև հարվածել են de calcipotriol զգայուն հատվածները մաշկը (դեմքը, վիզը, ծալել). Միջոցները դրա հիման վրա գործող ունեն տարիքային սահմանափակումներ: Են de calcipotriol նաեւ հարմար է որպես օժանդակ միջոցները, եթե մեթոդով բուժման բուսաբուժություն, քանի որ ազդեցության տակ ՈՒԼՏՐԱՄԱՆՈՒՇԱԿԱԳՈՒՅՆ ճառագայթների առաջացնում photosensitization եւ հանգեցնում է զարգացման այրվածք է մաշկի.
  • Pyrithione ցինկի. Հաշվին ապացուցված արդյունավետության և անվտանգության բուժում, բուժման միջոցներ psoriasis դրա հիման վրա գործող նյութեր կարելի է դասել կատեգորիայի միջոցների "ոսկե միջինի". Ցինկ է օրգանական ու բնական է դեղորայքից մաշկային հիվանդությունների բուժման համար. Նրա կոնցենտրացիան առողջ epithelium մարդու կազմում է շուրջ 20% ընդհանուր բովանդակությունը մարմնի, իսկ դեֆիցիտը, այս թանկարժեք մետաղի ուղեկցվում է զանազան համարձակվել է մաշկի վատթարացման վերքի բուժման. Դեղամիջոցներ ակտիվ ցինկով (pyrithione ցինկի) տիրապետում է ամբողջ համալիրի հատուկ հատկությունների (հակաբորբոքային, antibacterial, հակասնկային), օգնում են կրճատել մաշկային քոր, նպաստում մշակման ceramides (լիպիդների) մաշկի վրա, ինչը հանգեցնում է վերականգնել իր արգելքը գործառույթները. Միջոցներ pyrithione ցինկի ակտիվացնելու այսպես կոչված apoptosis (բնական հայերի ծրագրված կոտորածը մահը) պաթոլոգիկ փոփոխված բջիջների մաշկի բջիջների բորբոքում, դրանով իսկ ակտիվացնելով բնական բջիջների epithelium, կրճատելով կլեպ եւ վերացնելով psoriatic ափսե. Հետազոտությունները ապացուցել են, որ ակտիվ ցինկ ունի համեմատելի հետ հորմոնալ միջոցներով արդյունավետությամբ և միաժամանակ լավ պրոֆիլի անվտանգության, քանի որ գրեթե չի կլանել է մաշկի, չի նյարդայնացնում և վնասի գործողությունները:

Քսուք կամ կրեմ?

Շատերը վերը նշված դեղերի թողարկվում են որպես քսուքները, եւ որպես կրեմ. Ինչպես ընտրել առավել հարմար ձեւ?

  • Քսուքները պետք է ավելի խիտ ու յուղոտ մաշկը, որը թույլ է տալիս դեղը միջոցի երկար ժամանակ գտնվել է մաշկի մակերեսի, հատկապես եթե հարվածել է իր վիրակապ.
  • Կրեմ ունի ավելի փափուկ հյուսվածք, հեշտ սահում է և արագ ներծծվում է մաշկի մեջ, ինչի շնորհիվ այն կարող է հարվածել, թողնելով մաշկի բաց, օգտագործելով վիրակապման և չի վախենում բիծ ձեր հագուստի կամ ձեռքերը. Որպես կանոն, կրեմ ունի հաճելի հոտ, որ կարևոր է նաև, երբ ամենօրյա հասցնելու համար:
  • Ի տարբերություն քսուքները, կրեմ չափով ունի նյարդայնացնում է գործողությամբ, ուստի ավելի հարմար է օգտագործման անձը, flexor մակերեսները հոդերի, տեղամասերը բարձր զգայունության. Նաեւ քսուք հարմար չէ օգտագործման լաց տարածքներ ազդակիր մաշկի հեղուկ շարժական. Կրեմ այդ իմաստով ավելի բազմակողմանի.
  • Ավանդաբար քսուքները psoriasis ներկայացված են ավելի լայն է, սակայն այս անհավասարակշռությունը աստիճանաբար հարթաչափվել — շուկայում հայտնվի, ավելի դեղորայքային ձևերի տեսքով քսուքներ, գելերի, ինչպես նաև աերոզոլների, հարմար է կիրառելու և հատկապես հարմար է օգտագործման հեռավար հատվածներ (օրինակ, pilosus մասը գլխի).
բուժում psoriasis

Փնտրում հաշվեկշիռը որակի եւ գնի

Փորձենք ամփոփել ստացված տեղեկատվությունը table:

Խումբը դեղամիջոցի

Ազդող նյութը

Գործողություն

Հնարավոր սահմանափակումները եւ կողմնակի բարդություններ

Հորմոնալ քսուքներ եւ քսուքները

Betamethasone

Հակաբորբոքային, հակաալերգիկ (այդ թվում antipruritic) եւ decongestant գործողությամբ. Hydrocortisone-, methylprednisolone - այլ միջոցներ ունեն նաեւ որոշակի գործողություն (ճնշող տեղական իմունիտետը մաշկի համար).

1. Խորհուրդ չի տրվում կիրառել երկարաժամկետ (ավելի երկար 5 օր) եւ հաճախ. 2. Կարող է հրահրել զարգացումը տեղական բարդությունների:

  • գունաթափում եւ խախտում է նյութափոխանակության գործընթացների մաշկի վրա;
  • համախտանիշ չեղյալ;
  • immunosuppressive գործողությունը կարող է հանգեցնել միանալու երկրորդային վարակի մաշկի.
  • Խստիվ արգելվում է:
  • կիրառման տեղամասերում զգայուն մաշկի (դեմք, պարանոց, ծալքեր);
  • երբ մեծ հրապարակներում պարտությունից (ավելի քան 30% - ը մաշկի համար).

Mometasone

Hydrocortisone

Glucocorticoid միջոց

Methylprednisolone

Triamcinolone

Non-hormonal ավանդական միջոցները

  • Նավթը
  • Ծծումբ
  • Ichthyol
  • Քսանյութ
  • Ձյութ

Հակաբորբոքային և հակասեպտիկ բաղադրիչներով.

  • Տիրապետում է բավական ցածր արդյունավետությամբ և գործում են բակտերային-սնկային գործակալները (միանալիս երկրորդային վարակի մաշկի).
  • Անհարմար կիրառման համար (վիլանովան մի քանի անգամ օրական, հաճախ տակ վիրակապ, պահանջում է շատ երկար սխեմաների թերապիայի, տեղում է ներքնազգեստ եւ ունեն տհաճ եկեղեցի).
  • Կարող են առաջացնել գրգռում եւ dryness է մաշկի, ինչպես նաեւ ալերգիկ ռեակցիաներ.

Նյութեր, հակառակորդի չդադարող ակտիվ շերտազատում մահացած բջիջների մակերեսի մաշկի համար:

  • dithranol
  • ծծումբ եւ salicylic acid

Առաջացնում են ուժեղ շերտազատում մահացած բջիջների, հակաբորբոքային և antimicrobial գործողությամբ.

Կարող է առաջացնել բորբոքային ռեակցիաներ, զգացում այրվում է եւ պիգմենտացիան շրջակա առողջ մաշկի (ներկում առողջ մաշկի եւ մազերի շագանակագույն).

Non-hormonal դեղերի

Pimecrolimus

Ունի հակաբորբոքային ակտիվությամբ:

  • Խորհուրդ չի տրվում կիրառման դեպքում բակտերային կամ սնկային պարտության է մաշկի.
  • Կարող է առաջացնել տեղական immunosuppression մաշկի (նվազում տեղական անձեռնմխելիությունից).
  • Հակացուցված է մինչև երկու տարի ժամկետով:

Են de calcipotriol

Է սինթետիկ անալոգը, վիտամին D3, նպաստում է resorption psoriatic plaques.

  • Խորհուրդ չի տրվում:
  • կիրառել, երբ պարտության է ավելի քան 30% մակերեսի մաշկի ռիսկի hypercalcemia տեղի է ունենում;
  • հարվածել է զգայուն մաշկի տարածքները (դեմք, պարանոց, ծալել, հարստանալ);
  • համատեղել եղանակով բուսաբուժություն հետ կապված ռիսկի ստանալու այրվածք է մաշկի.
  • Հակացուցված է հիվանդների համար մինչեւ վեց տարի ժամկետով:

Pyrithione ցինկի

Մատուցում է համապարփակ գործողություն:

  • հակաբորբոքային ազդեցություն;
  • antipruritic;
  • պաշտպանություն վարակի միացման;
  • ակտիվացումը բնական նորացման բջիջների epithelium վերացնելու համար psoriatic plaques;
  • վերականգնման արգելքը գործառույթները մաշկի.
  • Օժտված է բարձր անվտանգության պրոֆիլի.
  • Չունի տևողության սահմանափակումներ կիրառելու եւ հրապարակում հասցնելու համար:
  • Չունի կողմնակի գործողությունների (բացառությամբ անհատական intolerances).
  • Լիցենզիա օգտագործման երեխաների հետ մեկ տարի:

Psoriasis — քրոնիկ հիվանդություն է, ուստի յուրաքանչյուր հիվանդին կարեւոր է գտնել օպտիմալ դեղամիջոց, համատեղելով բարձր արդյունավետությունը եւ նվազագույն կողմնակի բարդություններ (եւ ցանկալի է համարժեք գնով). Ու հիշեք: նախքան սկսեք կիրառել որեւէ միջոց, խնդրում ենք կարդալ հրահանգները, բոլոր հնարավոր հակացուցումներ և կողմնակի ազդեցությունները, ինչպես նաև անպայման խորհրդակցեք բուժող բժշկի հետ ։ Դա կօգնի հասնել լավագույն արդյունքի, առանց վնասի առողջությանը:

քսուքները դեմ psoriasis

Ժամանակին սկսված բուժման դեպքում psoriasis առանցքային գործոն է հաջողության. Հիշեք, որ որքան շուտ դուք սկսեք բուժել psoriasis, այնքան քիչ է հավանականությունը, որ դուք երբեւէ պետք է դիմել "ծանր հրետանու" — հորմոնալ միջոցներով.

03.10.2018