Psoriasis - բուժում նախնական փուլում psoriasis

Ինչ է psoriasis? Այլապես նա հայտնի է որպես թեփուկավոր մկնատամ. Սա համալիր վարակիչ-բորբոքային գործընթացը, տեղայնացված, առավելապես, հյուսվածքների derma (ձեռքերի, մեջքի և այլն): Համարվում է տարատեսակ դերմատոզի. Բնութագրվում է ձևավորման կարմիր դռներ է մաշկի (papules), որոնք ժամանակի ընթացքում միաձուլվում են մեկ ամբողջություն կազմող խոշոր օջախները պարտությունից ։

psoriasis նախնական փուլն է

Հաճախականությունը զարգացման հիվանդության տատանվում է 0.1-ից մինչեւ 3% - ով: Միջին հիվանդացության ցուցանիշը - 2.5% մոլորակի ողջ բնակչության համար: Disease-provoking գործընթացին առավել ենթակա են այն անձինք, ովքեր ապրում պայմաններում քաղաքակիրթ պետությունների. Հաստատված մասին նկարագրված պաթոլոգիայի հայտնի չէ ոչինչ: anatomica, caussa, ախտածագումը, բոլոր այն հարցերը, որոնք գոյություն չունի միանշանակ պատասխան. Միայն վարկած է և տեսության. Ինչ պետք է իմանալ հիվանդության psoriasis?

Psoriasis - ձևավորման պատճառները

Նշված պաթոլոգիա տարբերվում multifactoriality եւ polyethiologic. Գործնականում դա նշանակում է, որ պատճառները psoriasis մի քանի, դեր են խաղում տարբեր գործոնները. Անմիջական պատճառն այն է, որ կրճատման է կյանքի ցիկլի բջիջների epidermis: նորմալ կառուցվածքի derma "ապրել" մոտ ամիս ու կես, այն դեպքում, երբ scaly lichen այդ ժամկետը նվազեցվում է մինչև մի քանի օր ։

Ի վերջո, արագությունը dieback բջիջների դառնում է ավելի բարձր ինտենսիվության նրանց թարմացումներընդհատել. Կշեռքներ epidermis cortices, ձեւավորելով մեծ growths եւ պատճառելով գրգռում.

  1. Խախտումներ, նյութափոխանակության. Ըստ առաջին տեսության psoriasis (ֆոտո ախտանիշները և բուժումը մեծահասակների ներկայացված են այս հոդվածում) առաջանում է որպես պատասխան բավականաչափ արագ նյութափոխանակության. Նշվում է, որ բազմաթիվ հիվանդների արտահայտված բարձրացումը համակենտրոնացման խոլեստերին, որ փոփոխությունները lipid նյութափոխանակության. Այս համատեքստում հիվանդությունը կարելի է դիտարկել որպես "խոլեստերին!". Անհավասարակշռություն է նկատվում, եւ կառուցվածքով եւ հանքային փոխանակման: բնորոշ կլինիկական պատկերը ներառում է վիտամինների պակասը: Իսկ,, ընդ որում բովանդակությունը վիտամին c ավելացել է. Որոշակի դեր կարող են խաղալ hypothyroidism (անբավարարություն գործառույթները վահանաձև գեղձի), սեռական հորմոնների պակասը;
  2. Գենետիկ գործոնը: Համարվում է մեկ ծանրակշիռ պատճառ ձևավորման հիվանդության. Ժառանգվում է ոչ թե բուն psoriasis (ֆոտո ախտանիշները և բուժումը մեծահասակների ներկայացված ավելին), իսկ հակվածությունը դրան. Գենետիկա պարզվել է, եթե տեսակը ըստ աճման գծի մարդ էր, տառապում թեփուկավոր lichenм, հիվանդանալու վտանգը մոտ ժառանգի աճում է 25% - ով: Երբ հիվանդ երկուսն էլ ծնող է, հավանականությունը 75% - ը հիվանդանում եւ երեխա: Ապացուցված է, մինչև 70% հիվանդների մաշկաբանի հետ վերցված է ախտորոշմամբ ունեն զգացմունքի կշռադատված ընտանեկան պատմություն;
  3. Autoimmune տեսությունը. Այսօրվա դրությամբ համարվում է առավել հեղինակավոր եւ Ակադեմիական. Այն վարկածը, ասում է, որ ինչ-որ պահի իմունիտետը հիվանդի տալիս խափանում, որի արդյունքում պաշտպանող համակարգը ընդունում է առողջ բջիջների համար վտանգավոր "հարձակվողները". Նախաձեռնել է ակտիվ մշակումը սպիտակ արյան բջիջների եւ այլ իմունային բջիջների", որոնք ոչնչացնում են կառույցի derma. Հիմք պաթոլոգիայի կազմում առկայությունը աղբյուրի քրոնիկ ինֆեկցիոն պարտության: խոսքը կարող է կոկորդի հիվանդությունների, nasopharynx և այլն: Հետ հոսանքով արյուն կամ ավիշ պաթոգեն ֆլորա տեղափոխվում է մաշկի վրա, ձևավորելով նոր օջախները. Եթե հավատանք ներկայացված տեսության, խոսքը ուշացած իմունային պատասխանում;
  4. Ինֆեկցիոն վարկածը. Մինչեւ որոշ օրս համարվում է առավել հավաստի և անհերքելի. Էությունը կայանում է ներկայացնելու մասին lichen, ինչպես վարակիչ ինֆեկցիոն հիվանդության. Մեղքը "sanus" եւ Ստաֆիլոկոկը, եւ streptococci, եւ spirochetes, ինչպես պարզվել է հետագայում, անմիջական շփման թեփուկավոր մկնատամ չի փոխանցվում է մարդուց մարդուն, որ վկայում է հօգուտ неվարակիչго գենեզի.

Ներկայացված բոլոր տեսության ունեն ռացիոնալ ցորեն. Նշված խնդիրը դիտարկվում է ինչպես համալիր, polietiologic հիվանդություն. Նաև կարելի է խոսել մի շարք հրահրող գործոնների. Նրանք հանդես են գալիս թողարկիչ (առաջացնում ցույցի կամ ռեցիդիվ), բոլոր այն օգնում է բուժել psoriasis:

  • Փոփոխությունը կլիմայի;
  • Psoriasis - հաճախակի սթրեսները. Ենթադրվում է, որ դերը զարգացման պաթոլոգիայի խաղում հորմոնալ անհավասարակշռությունը: ակտիվ մշակումը cortisol, ադրենալին, noradrenaline;
  • Ալկոհոլի չարաշահումը;
  • Ընդունելություն դեղերի. Առաջին հերթին, հակաբորբոքային, վիտամիններ, cytostatic;
  • Hypothermia;
  • Վնասվածքներ epidermis.
Հիվանդության առաջացման պատճառները

Պատճառներ հիվանդության առաջացման բազմաթիվ են. Հասկանալ նրանց, կարող է միայն բուժող մասնագետ.

Դասակարգումը

Դասակարգել հիվանդությունը կարելի է չորս հիմքերով: ձեւով, բնույթով հոսանքները, ըստ փուլում, տեղայնացման.

Ձեւով:

  1. Pustular ձեւը;
  2. Non-vascular ձեւը.

Բնույթով էին առանձնացնում:

  • Միասնական տեսակը (պզուկոտ թեփուկավոր մկնատամ). Psoriasis զարգանում է հազվադեպ, ոչ ավելի, քան 1% դեպքերում: Բնութագրվում է արագ, ագրեսիվ ընթացքում. Կարճ span ժամանակ մաշկի վրա առաջանում են կարմիր կետեր, միաձուլումը միասնական օջախ. Առավել հաճախակի որտեղից պաթոլոգիական գործընթացը: աճուկ, ձեռքերին, անատոմիական bends վերջույթների;
  • Բազմաձեւ էքսուդատիվ տեսքը. Զարգանում է որպես երկրորդային պարտությունից հիվանդների հետ աշխատանքի խանգարումների վահանաձեւ գեղձի քաղցկեղի, շաքարային դիաբետով հիվանդ է ։ Այս ձեւը բնորոշ է exudation հեղուկ բաղադրիչը արյան ձեւավորման վերքերը մակերեսին. Առարկության շերտի epidermis բաց ազդակիր տարածքում մաշկի համար հատկացված մեծ քանակությամբ exudo;
  • Plaque-ը-shaped տեսակը. Առավել տարածված տեսակ հիվանդություններ: Հայտնաբերվել է 85% դեպքերում: "Դասական" ձև psoriasis սկսվում է ի հայտ գալու dermis մեկ կամ մի քանի կարմիր papules, թեփուկավոր մեռած մաշկի. Հեռանկարում քանի ամիս կամ տարի առանձին հատվածները միաձուլվում են միասին. Տեղայնացման: ձեռքում, flexing դիմումները վերջույթների, pilosus մասի գլուխները և այլն:
  • Atypical ձեւը. Հանդիպում է բացառապես հազվադեպ. Բնութագրվում է atypical տեղայնացման papules;
  • Պոկել ձեւը. Իր անունը ստացել է ի համար ձևը plaques.

Ըստ տեղայնացման առանձնացնում:

  • Ձեռքերին եւ ոտքերին;
  • Մարմնի վրա;
  • Դեմքը;
  • Գլխին.
  • Եղունգները.
Դեմքը;

Աչքից այդ ձեւով չեն հանդիպում:

  • Սկզբնական փուլը. Հիվանդությունը արտահայտվում է հետ ձևավորման փոքր "պզուկ" կամ տեղ կլորավուն ձեւ, կարմիր կամ մուգ մանուշակագույն գույն. Ոտքերի վրա - փիրուզագույն կապույտ երանգ. Մակերեսը papulesы ծածկված արծաթ peeled off կշեռք, որոնք վատ կապված dermis եւ հեշտ է զվարճանում, երբ մեխանիկայի ազդեցության - այդ ամենը psoriasis;
  • Փուլ առաջընթացի. Կլինիկական պատկերը խորանում է ։ Կազմավորվում են թարմ papulesы, ժամանակի ընթացքում բոլոր կարմիր բծերը միաձուլվում են միասին, ձեւավորելով conglomerates. Կաշի վայրերում պարտությունից կարմրում, ձեւավորում ծանրաբեռնված halos. Ի տարբերություն plaques սկզբնական փուլում, առաջադեմ ափսե չունեն հստակ սահմանները եւ հարթ ձեւավորում;
  • Հիվանդանոցային փուլը. Զարգացած փուլը թեփուկավոր զրկելով. Այս փուլում ձևավորումը նոր կազմավորումների դադարեցվում է, հին papulesы գունատ և դադարում են աճել, ծավալով: Ընդարձակ աճը դադարում է:

Երբեմն առանձնացնում են եւ regressing փուլ, երբ ափսե նվազում չափով.

Pathognomonic reditum, հեծանվով ընթացքում. Յուրաքանչյուր նոր ցիկլ է, որը բնութագրվում է նշված չորս փուլով:

Symptomatology

Կլինիկական պատկերը տիպիկ. Ախտանիշները "դասական" psoriasis ներառում:

  • Ձևավորումը papules - psoriasis. Տրամագիծը կարմրություն 1 մմ-ից 3 սմ-ով: բնորոշ դեպքերում գործընթացը տեղայնացված ձեռքում, pilosus մասի գլխի, մեջքի;
  • Կոշտացած thickening է մաշկի. Նվիրատվություն վայրերում պարտությունից դառնում է կոշտ, ձեւավորվում են նման bunions growths. Փուլում թողության, երբ կարմրություն անհետանում, կոշտացած growths պահվում.
  • Զգացում, քոր, այրվում է ախտահարված տեղամասերի epidermis. Պայմանավորված infiltrative գործընթացին ներգրավելով նրա ընկալիչների մաշկի itching. Առաջանում է ռեֆլեքս ցանկություն են թակել psoriatic ափսե;
  • Զարգացումը cracking վրա դեմքի dermal իմպլանտների մեջ dermal կազմ.

Երբ պարտության եղունգների նկատվում:

  • Pitches ulceration լաք եղունգների համար սալերի;
  • Փոփոխություն գույնի եղունգների տեսակի սնկային պարտությունից;
  • Խախտման կառույցի եղունգների.

Թեփուկավոր մկնատամ - համակարգային հիվանդություն է, որի ժամանակ նշվում է ընդհանուր պարտություն է օրգանիզմի բոլոր համակարգերի համար: Է զարգացած փուլերում կարելի է նկատել և միասնական հիվանդության դրսևորումները:

  • Ընդհանուր թուլություն;
  • Hypo կամ hyperthermia պայմանավորված է իմունային ռեակցիա;
  • Խախտման գործառույթները վահանագեղձի (գիրություն, զգացումով շոգ, մակընթացությունների);
  • Օստեոպորոզ;
  • Հոգեկան խանգարումներ (inducted schizophreniform փսիխոզներ);
  • Կարմրությունը հոդերի, ցավի սինդրոմը ոլորտում վերջույթների (այսպես է արտահայտվում psoriatic արթրիտ).

Հարկ է առանձին անդրադառնալ արտրիտ psoriatic գենեզի. Այս հիվանդությունը (ինչպես եւ psoriasis) արտահայտվում է ագրեսիվ ընդունումից հետեւյալ ախտանշանները:

  • Կարմրություն հոդերի;
  • Տեղական ջերմաստիճանի բարձրացումը (պայմանավորված բորբոքման անատոմիական կառույցների);
  • Խախտում ֆունկցիոնալ ակտիվության ազդակիր համատեղ;
  • Զգացում սեղմում, "պիրկ ձեռնոցներ" այս ամենը psoriasis;
  • Ցավի սինդրոմը, ուժեղացող ժամերին subsiding կեսօրին.
Կարմրություն հոդերի

Կոնկրետ դրսևորումները կախված տեսակից և փուլում պաթոլոգիական գործընթացը.

Հիվանդության ծանրության աստիճանի

Կարելի է առանձնացնել երեք հիմնական աստիճան. Չափանիշներին դրանց սահմանազատման հանդես են գալիս ծանրությունը ընթացիկ disease-causing գործընթացի և մակ-էքստենսիվ զարգացման պարտությունից ։

  • Հեշտ թեփուկավոր մկնատամ. Papules psoriatic գործընթացի եզակի են, կամ բացակայում են ընդհանրապես. Նկատվում է աննշան բնույթով մաշկային քոր, մարմնի ջերմաստիճանը նորմալ է, միասնական ախտանշաններ չկան: Ձևավորվում են եզակի տարածքներ hyperemia մաշկի ծածկույթի հստակ, հարթ ուրվագիծն. Մակերեսի ազդակիր derma ներկա whitish կշեռքներ մաշկի հիշեցնող թեփ. Մարզ ընդհանուր պարտության է ոչ պակաս, քան 3% - ով ամբողջ մարմնի համար;
  • Չափավոր որքին. Ծավալները էքստենսիվ աճի psoriatic փոփոխություններ արտահայտված են և կազմում են մոտ 3-10% - ով ամբողջ մակերեսի մարմնի. Ափսե բազմաթիվ, terminata միմյանց, conglomerates չի ձեւավորել. Նկատվում է աննշան hyperthermia հետ subfebrile արժեքների և հյուրերի (37-37.5 աստիճան);
  • Ծանր թեփուկավոր մկնատամ դա psoriasis այլ ձեւով: Մակ պարտությունից մաշկի ծածկույթի ավելի քան 10% - ով ամբողջ մարմինը. Տրամագիծը psoriatic plaques կազմում է մի քանի դյույմ. Հատվածներ պաթոգեն գործընթացի բազմաթիվ, միավորվում են միասնական համալիրներ. Արտահայտված կարմրություն, այտուցները derma.

Գոյություն ունի նաև մեկ այլ որոշման մեթոդիկա ծանրության գործընթացի, այսպես կոչված ինդեքսով ՊԱՍԻՆ (PASI) - psoriasis:

Դա multivariate մասշտաբ, հաշվի առնելով բոլոր տվյալները, համակարգում. Համարվում է առավել ճշգրիտ մեթոդիկայով ըստ սահմանման բարդության էին:

Կյանքի որակը հիվանդների

Որքին նշված տիպի վերաբերում է ծանր համակարգային պաթոլոգիաների. Ինչպես ցանկացած բարդ հիվանդություն է, որքին զգալիորեն նվազեցնում է կյանքի որակը հիվանդների համար, որ ցույց են տալիս տվյալները, բազմաթիվ հետազոտությունների.

Այնպես որ, ինչպես նշում են իրենք ' հիվանդները, նրանք սովորում են ապրել իր խնդիրը, սակայն զգում առմամբ մի շարք ոլորտներում:

  • Մասնագիտական գործունեության մեջ: Psoriatic արթրիտ, մշտական մաշկի քոր և այլ գործոններ խանգարում են նորմալ ֆիզիկական աշխատանքի;
  • Կենցաղային ոլորտում: Հատկապես բարդ դեպքերում հիվանդները չեն կարող նույնիսկ սպասարկել են;
  • Ոլորտում ժամանցի. Անձինք, տուժած հիվանդությամբ, չեն կարող զբաղվել որոշ տեսակների սպորտի, զգում է հոգեբանական անհարմարություն են unaesthetic տեսքը մաշկի ծածկույթի.

Պետք է խոսել stigmatizing հիվանդության. Շրջակա վախենում են նրա contagiousness, դա էապես ազդում են ինքնագնահատականի հիվանդի. Բացի ֆիզիկական նշվում է անհանգստություն եւ մտավոր. Հասկանալի պատճառներով անձինք, հիվանդները lichenм հաճախ ընկնում են դեպրեսիայի, ձգտում է սոցիալական ինքնամեկուսացման.

Բուժմանը

Ինչպես բուժել psoriasis? Թերապիան պետք է լինի համալիր. Առաջին հերթին, խոսքը վերաբերում է բժշկական ազդեցություն կարող է ունենալ մարդու օրգանիզմի վրա: Նշանակվում են հետեւյալ խմբերի դեղորայք:

  • DZ-վիտամինային պատրաստուկներ: Համարվում է բավականին անվտանգ է, քանի որ չի տիրապետում լուրջ կողմնակի բարդություններ. Ունեն արտահայտված antiproliferative ազդեցությունը, նվազեցնելով արագությունը բաժանարար բջիջների derma. Այստեղ մտնում: Minisan, Oksidevit, Aquadetrim;
  • Retinoids. Վտանգավոր դեղեր ծանր կողմնակի բարդություններ. Սակայն հենց նրանք կարող են դառնալ պատասխանն այն հարցին, թե ինչպես կարելի է բուժել psoriasis. Առեւտրային անվանումները: Accutane, Acitretin, Soriathan;
  • Suppressors անձեռնմխելիությունից. Neural, Methotrexate, Cyclosporine;
  • Ի վերջո, պատասխանն է այն հարցին, թե ինչպես է վերաբերվում զարգացած psoriasis կարող է է կիրառման կորտիկոստերոիդների: Prednisolone, Dexamethasone եւ այլն.

Նաև կիրառվում մեթոդներ ֆիզիոթերապիայի:

  • UVF-ճառագայթման;
  • Ուլտրաձայնային;
  • Էլեկտրական.

Պատասխաններ այն հարցին, թե ինչպես կարելի է բուժել psoriasis գոյություն ունեն բազմաթիվ. Հստակեցնել մարտավարության թերապիայի կարող է միայն բժիշկը ։ Գոյություն ունեն բազմաթիվ նրբություններին, ամեն ինչ կախված է հիվանդության ծանրության և նրա տեղայնացման.

10.08.2018